本報(bào)訊 (記者梁傲男)隨著中國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加速,阿爾茨海默?。ˋD)對(duì)公眾健康構(gòu)成的威脅日益嚴(yán)峻,已躍升為我國(guó)第五大死亡原因,僅次于心腦血管疾病、惡性腫瘤、慢性呼吸疾病、糖尿病與代謝性疾病,成為影響全民福祉的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。
然而,我國(guó)因阿爾茨海默病及其它癡呆導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)超全球均值,亟須有效干預(yù)措施,幫助患者抓住早期黃金干預(yù)窗口,避免因疾病負(fù)擔(dān)不斷累積,最終導(dǎo)致社會(huì)負(fù)擔(dān)激增的局面出現(xiàn)。
7月30日,全球制藥巨頭禮來(lái)公司公布了其TRAILBLAZER-ALZ 2三期臨床研究的長(zhǎng)期擴(kuò)展(LTE)結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示,接受記能達(dá)(多奈單抗注射液)治療的研究參與者相比阿爾茨海默病神經(jīng)影像計(jì)劃(Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative,ADNI)數(shù)據(jù)庫(kù)中的外部未經(jīng)治療的隊(duì)列,疾病進(jìn)展顯著減緩,且該獲益在三年間持續(xù)增強(qiáng)。
在研究中,較晚開(kāi)始治療的研究參與者仍然從接受記能達(dá)治療中獲益。然而,與延遲治療組相比,早期使用記能達(dá)的研究參與者,其疾病進(jìn)展至下一階段的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。相關(guān)數(shù)據(jù)作為重磅最新研究成果,已在多倫多舉辦的2025年阿爾茨海默病協(xié)會(huì)國(guó)際會(huì)議上發(fā)布。
“TRAILBLAZER-ALZ 2 LTE研究進(jìn)一步證實(shí),記能達(dá)不僅在三年中持續(xù)帶來(lái)臨床獲益,同時(shí)也保持了穩(wěn)定的安全性特征。”禮來(lái)集團(tuán)方面表示,研究參與者持續(xù)獲得有意義的治療成果,這也再次證實(shí)了早期干預(yù)的長(zhǎng)期價(jià)值。
據(jù)了解,TRAILBLAZER-ALZ 2 LTE研究是三期研究TRAILBLAZER-ALZ 2的雙盲擴(kuò)展研究階段,用以評(píng)估記能達(dá)在早期癥狀性阿爾茨海默病患者中的長(zhǎng)期療效與安全性。研究中,原本接受記能達(dá)的研究參與者或繼續(xù)治療,或轉(zhuǎn)而使用安慰劑;而原安慰劑組研究參與者則在盲態(tài)狀態(tài)下開(kāi)始接受記能達(dá)治療。同時(shí),試驗(yàn)還引入了來(lái)自ADNI中與研究中的參與者相匹配的未經(jīng)治療的外部對(duì)照組作為參考人群,以衡量治療成果。
TRAILBLAZER-ALZ 2 LTE研究的主要初步結(jié)果包括:與ADNI參照組相比,接受記能達(dá)治療的研究參與者三年內(nèi)療效持續(xù)增強(qiáng)。臨床癡呆評(píng)分量表(CDR-SB)顯示,記能達(dá)治療組在18個(gè)月時(shí)認(rèn)知功能下降減緩0.6分,36個(gè)月時(shí)減緩1.2分。與延遲治療組相比,早期使用記能達(dá)可將疾病進(jìn)展至下一階段的風(fēng)險(xiǎn)降低27%(基于CDR-Global評(píng)分)。超過(guò)75%接受記能達(dá)治療的研究參與者在接受治療76周內(nèi)達(dá)到了淀粉樣蛋白的清除。
在完成治療的研究參與者中,最長(zhǎng)觀察期達(dá)2.5年,淀粉樣斑塊的重新沉積速率仍較緩慢(約2.4 CL/年),與既往研究與建模結(jié)果一致。在三年的時(shí)間內(nèi),未觀察到LTE階段出現(xiàn)新的安全性信號(hào),進(jìn)一步驗(yàn)證了記能達(dá)既有的安全性特征。
(編輯 張偉)
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