本報(bào)記者 蘇向杲

    近日，陽光人壽發(fā)布2020年度理賠報(bào)告。數(shù)據(jù)顯示，2020年陽光人壽賠付總金額28億元，服務(wù)人次超48萬。其中個(gè)人業(yè)務(wù)渠道平均理賠申請支付時(shí)效16.8小時(shí)，小額案件平均索賠支付周期由2019年的9.8小時(shí)縮短至4.8小時(shí)，個(gè)險(xiǎn)客戶獲賠率達(dá)99%，客戶理賠體驗(yàn)再升級。

    報(bào)告顯示，惡性腫瘤仍是重疾理賠的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;，在重大疾病常見類型分布中占比高達(dá)79.65%；緊隨其后的是急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥和終末期腎病，三項(xiàng)共占比11.87%。

    報(bào)告表明，罹患重大疾病概率的性別差異較小，但從惡性腫瘤發(fā)病部位來看，男性多發(fā)于肺、腸、甲狀腺等部位；女性多集中于甲狀腺、乳腺、肺等部位。甲狀腺癌和肺癌為最高發(fā)的癌癥類型。

    從報(bào)告中的年齡分布來看，青中年已經(jīng)成為理賠“重災(zāi)區(qū)”：31-40歲的賠付件數(shù)占比為15.92%，41-50歲的人賠付件數(shù)占比為30.81%，51-60歲的賠付件數(shù)占比為31.28%。理賠“中年化”和“青年化”特征值得關(guān)注，而這個(gè)年齡段正是上有老下有小的階段，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)對家庭帶來的影響不容小覷。

    陽光人壽表示，從公司2020年理賠報(bào)告可以看出，目前重大疾病保險(xiǎn)的賠付金額與實(shí)際所需治療費(fèi)用存在較大差距，如確診惡性腫瘤、急性心肌梗死等，60%左右的客戶所購買的保障額度不足以支撐治療的最低費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，而一旦罹患腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、終末期腎病等，80%以上客戶的重疾保險(xiǎn)金遠(yuǎn)低于實(shí)際所需治療費(fèi)用。由此可見，保險(xiǎn)客戶的重疾風(fēng)險(xiǎn)保障額度仍需提升，才能給予自己和家人足夠的保障。

（編輯 田冬）