本報(bào)訊 (記者冷翠華)2025年度“深圳惠民保”日前正式發(fā)布。作為深圳市多層次醫(yī)療保障體系的重要補(bǔ)充,“深圳惠民保”以88元保費(fèi)不變、保障全面升級(jí)的普惠承諾,再度為市民筑起健康屏障。
據(jù)介紹,“深圳惠民保”是由深圳市政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),自2023年首次推出以來,累計(jì)參保超1213萬人次,覆蓋深圳近半數(shù)常住人口。該產(chǎn)品有效滿足了深圳市民多樣化的醫(yī)療保障需求,減輕了群眾的醫(yī)保目錄外醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),受到社會(huì)廣泛關(guān)注和市民普遍認(rèn)可。
在這場(chǎng)普惠金融的深刻實(shí)踐中,中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“中國人壽”)深圳市分公司連續(xù)三年作為首席承保公司,深度參與產(chǎn)品設(shè)計(jì)、服務(wù)優(yōu)化及運(yùn)營管理全流程,推動(dòng)“深圳惠民保”實(shí)現(xiàn)保障力度、覆蓋范圍與服務(wù)質(zhì)量的三重躍升。
數(shù)據(jù)顯示,“深圳惠民保”自2023年首推以來,累計(jì)賠付近23萬人次。其中,最大賠付年齡103歲,最小賠付年齡是出生1個(gè)月的嬰兒,單人累計(jì)最高賠付金額180萬元。
2025年度“深圳惠民保”,通過“五降、三拓、一增”策略全面優(yōu)化保障內(nèi)容。其中,“五降”包括“深圳惠民保”的“待遇一”至“待遇五”免賠額各下調(diào)4000元,最高降幅達(dá)28.6%。同時(shí),連續(xù)2年及以上參加“深圳惠民保”的參保人群上述免賠額再降1000元。
“三拓”指拓寬住院自費(fèi)保障、拓寬罕見病專項(xiàng)待遇保障范圍以及拓寬“港澳藥械通”范圍。調(diào)整后,住院自費(fèi)理賠門檻進(jìn)一步降低,罕見病藥品年保額提升至60萬元。同時(shí),“港澳藥械通”保障范圍拓展至17個(gè)藥械,年度最高可報(bào)銷50萬元。
“一增”是指“深圳惠民保”首次將異地醫(yī)保的深圳戶籍人員納入?yún)⒈7秶徽撌菂⒓赢惖蒯t(yī)保的隨遷老人,還是在異地就業(yè)或就讀的深圳戶籍人員,參加“深圳惠民保”后,經(jīng)過異地醫(yī)保報(bào)銷的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用可繼續(xù)享受“深圳惠民保”保障。
中國人壽深圳市分公司大力推動(dòng)數(shù)字化生態(tài)建設(shè),這一理念在“深圳惠民保”項(xiàng)目中也得到了全面踐行。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,“深圳惠民保”運(yùn)行兩年來,“一站式”理賠人次占比達(dá)99%,理賠金額占比94%,有效減輕了參保人的墊資壓力,真正做到“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。
(編輯 張偉)
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