慢工出細(xì)活兒，已研究超一年的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)試行版已發(fā)布。

    為穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，協(xié)同促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，近日國(guó)家醫(yī)保局辦公室、民政部辦公廳印發(fā)關(guān)于《長(zhǎng)期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》的通知（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《通知》”），其主要對(duì)評(píng)估指標(biāo)、評(píng)估實(shí)施和評(píng)估結(jié)果判定作了明確。

    一位曾參與長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)研究的專(zhuān)家對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，“此評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)我們已經(jīng)研究了一年多，大家制定這個(gè)指標(biāo)都很辛苦。”

    一位大型頭部險(xiǎn)企業(yè)務(wù)部門(mén)相關(guān)人士指出，“目前全國(guó)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)大概有10種左右，各地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)大相徑庭，國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)還是較難。”據(jù)該人士表示，“有了評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)要素，各地失能采集的數(shù)據(jù)可以更加統(tǒng)一，后續(xù)商保產(chǎn)品也相對(duì)好開(kāi)發(fā)。”

    《通知》主要對(duì)評(píng)估指標(biāo)、評(píng)估實(shí)施和評(píng)估結(jié)果判定作了規(guī)定。首先，明確評(píng)估指標(biāo)。專(zhuān)業(yè)評(píng)估量表由日常生活活動(dòng)能力、認(rèn)知能力、感知覺(jué)與溝通能力等3個(gè)一級(jí)指標(biāo)和17個(gè)二級(jí)指標(biāo)組成，形成綜合性評(píng)估指標(biāo)體系。其次，明確了實(shí)施要求。對(duì)主體、對(duì)象、流程等作出規(guī)定。另外，明確采用組合法對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行判定。

    《通知》強(qiáng)調(diào)，各試點(diǎn)地區(qū)要加強(qiáng)對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施應(yīng)用。37號(hào)文件明確的14個(gè)新增試點(diǎn)城市參照?qǐng)?zhí)行該評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，原有試點(diǎn)城市參照完善地方標(biāo)準(zhǔn)，原則上自該文件印發(fā)之日起兩年內(nèi)統(tǒng)一到該評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)。試點(diǎn)城市可根據(jù)試點(diǎn)實(shí)際情況，對(duì)該評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化完善。

    數(shù)據(jù)顯示，截至目前，全國(guó)49個(gè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市參保人數(shù)達(dá)1.34億人，累計(jì)享受待遇人數(shù)152萬(wàn)人。

    醫(yī)保局辦公室、民政部辦公廳方面強(qiáng)調(diào)，試點(diǎn)地區(qū)各級(jí)醫(yī)保部門(mén)和民政部門(mén)要建立協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。探索建立評(píng)估結(jié)果跨部門(mén)互認(rèn)機(jī)制，對(duì)醫(yī)保部門(mén)評(píng)估符合長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受條件的失能老年人，民政部門(mén)在給予護(hù)理補(bǔ)貼、指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展入院評(píng)估時(shí)，探索采信醫(yī)保部門(mén)評(píng)定結(jié)果。

    同時(shí)，探索建立評(píng)估數(shù)據(jù)共享機(jī)制，在確保評(píng)估對(duì)象個(gè)人信息等數(shù)據(jù)安全的前提下，定期溝通調(diào)度，實(shí)現(xiàn)評(píng)估數(shù)據(jù)共享。協(xié)同探索建立評(píng)估效果的評(píng)價(jià)機(jī)制，研究新情況新問(wèn)題，總結(jié)好經(jīng)驗(yàn)好做法，及時(shí)反饋評(píng)估中遇到的困難和問(wèn)題。

    醫(yī)保局辦公室、民政部辦公廳方面指出，下一步國(guó)家醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門(mén)，貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)穩(wěn)步建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的決策部署，跟進(jìn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)試行情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法，促進(jìn)全國(guó)統(tǒng)一的長(zhǎng)期護(hù)理需求認(rèn)定和等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)體系建立，為探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架打好基礎(chǔ)。