美國(guó)德克薩斯州聯(lián)邦法官當(dāng)?shù)貢r(shí)間14日裁定,由美國(guó)前總統(tǒng)奧巴馬推出的“平價(jià)醫(yī)療法案”(也稱(chēng)“奧巴馬醫(yī)保”)的關(guān)鍵部分違反了憲法,需要“徹底廢除”,而且這項(xiàng)裁定可能會(huì)被上訴到美國(guó)聯(lián)邦最高法院。此裁定得到美國(guó)總統(tǒng)特朗普的“歡迎”,特朗普隨后在推特上發(fā)帖稱(chēng),奧巴馬醫(yī)保已被視為違憲而將被推翻,并稱(chēng)國(guó)會(huì)必須通過(guò)一項(xiàng)強(qiáng)有力的法律,提供一份好的醫(yī)保方案。而民主黨議員則表示,這項(xiàng)裁定若被提交至最高法院審理,其結(jié)果或?qū)榘偃f(wàn)美國(guó)家庭帶來(lái)災(zāi)難性后果。
于2010年通過(guò)的“奧巴馬醫(yī)保”,意在為沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的美國(guó)公民提供醫(yī)療保障,內(nèi)容包括“強(qiáng)制性的”醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)計(jì)劃,除非因宗教信仰或經(jīng)濟(jì)困難等原因可以得到豁免,不買(mǎi)保險(xiǎn)者需要繳納一定稅務(wù)罰款;其內(nèi)容還包括覆蓋低收入人口的聯(lián)邦醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃(Medicaid)、政府出資建立醫(yī)保交易所推動(dòng)保險(xiǎn)商競(jìng)爭(zhēng)以降低保費(fèi)等措施。分析人士將之視為一種“全民醫(yī)保”的制度安排。
自特朗普上臺(tái)后,共和黨人一直謀求推翻“奧巴馬醫(yī)保”法案。2017年,美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)了《減稅與就業(yè)法案》,將“奧巴馬醫(yī)保”中與強(qiáng)制購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保掛鉤的稅務(wù)懲罰措施推翻,令該醫(yī)保法案部分“失效”。不過(guò),截至目前,美國(guó)國(guó)會(huì)尚未通過(guò)新的替代性醫(yī)保法案。
聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(CMS)的發(fā)言人當(dāng)?shù)貢r(shí)間15日表示,盡管聯(lián)邦法官裁定“奧巴馬醫(yī)保”法案違憲且須徹底廢除,但該醫(yī)保框架下的開(kāi)放注冊(cè)目前仍將繼續(xù),對(duì)2019年的保險(xiǎn)計(jì)劃和范圍暫不會(huì)出現(xiàn)影響。該中心數(shù)據(jù)顯示,2018年美國(guó)約有1180萬(wàn)人加入了“奧巴馬醫(yī)保”。
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