■張敏
在政策紅利與技術(shù)進步的雙重推動下,AI(人工智能)正加速融入醫(yī)療健康領(lǐng)域。從疾病預(yù)防、健康管理,到輔助診斷、藥物研發(fā),AI的身影隨處可見,“AI+醫(yī)療”展現(xiàn)出巨大潛力。
不過,從技術(shù)演進維度審視,當(dāng)前AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用仍處于“工具賦能”的初級階段,即提升工作效率、輔助診斷等。筆者認(rèn)為,進一步推動“AI+醫(yī)療”有序發(fā)展,還需邁過三道關(guān),在數(shù)據(jù)獲取、臨床有效性、商業(yè)化三方面持續(xù)突圍。
其一,高質(zhì)量數(shù)據(jù)之困。“AI+醫(yī)療”的應(yīng)用落地高度依賴優(yōu)質(zhì)數(shù)據(jù),但各機構(gòu)醫(yī)療數(shù)據(jù)的格式、標(biāo)準(zhǔn)不一,共享互通程度較低,“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象使得高質(zhì)量數(shù)據(jù)獲取不易。這導(dǎo)致訓(xùn)練AI模型所需的高質(zhì)量、大規(guī)模數(shù)據(jù)集難以獲取,模型效果受限。
2024年,國家數(shù)據(jù)局等17部門聯(lián)合印發(fā)的《“數(shù)據(jù)要素×”三年行動計劃(2024—2026年)》提出,開展“數(shù)據(jù)要素×醫(yī)療健康”行動。“有序釋放健康醫(yī)療數(shù)據(jù)價值”“拓展智慧醫(yī)療、智能健康管理等數(shù)據(jù)應(yīng)用新模式新業(yè)態(tài)”等措施為破解“數(shù)據(jù)孤島”難題、加速“AI+醫(yī)療”發(fā)展提供了支持。未來,隨著相關(guān)政策落實落細(xì),高質(zhì)量數(shù)據(jù)之困將得到有效解決。
其二,臨床有效性與可信度。醫(yī)療的本質(zhì)是實踐科學(xué),任何技術(shù)必須經(jīng)得起嚴(yán)格的臨床驗證。
以制藥環(huán)節(jié)為例,AI能夠?qū)A炕衔锓肿舆M行篩選,對藥物機制進行模擬,輔助設(shè)計臨床試驗,在一定程度上縮短藥物開發(fā)周期。但一款藥物的成功上市需要經(jīng)歷一期、二期、三期臨床試驗,而目前全球尚無一款A(yù)I主導(dǎo)設(shè)計的藥物成功通過臨床二期試驗。這也意味著,“AI+制藥”未來仍面臨層層考驗。
在診療環(huán)節(jié),部分AI產(chǎn)生的邏輯不嚴(yán)謹(jǐn)、與臨床實際不符,削弱了醫(yī)生、患者對其信任度。未來,提升算法的可解釋性、嚴(yán)謹(jǐn)性,并通過嚴(yán)格的臨床研究證實其真實獲益,是AI醫(yī)療產(chǎn)品獲得認(rèn)可、走向成熟的必經(jīng)之路。
其三,可持續(xù)的商業(yè)化路徑。成熟的“AI+醫(yī)療”產(chǎn)品,除需證明臨床價值外,還必須打通可持續(xù)的商業(yè)模式,企業(yè)要回答好“誰來為‘AI+醫(yī)療’買單”這一問題。根據(jù)披露的公開數(shù)據(jù),部分“AI+輔助診斷”、“AI+制藥”企業(yè)仍處于虧損狀態(tài),主要依賴融資維持發(fā)展,尚未探索出成熟的盈利模式。未來,企業(yè)需要制定清晰的定價機制、打造價值評估體系以及形成多元化的付費模式,這是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要一環(huán)。
綜上來看,“AI+醫(yī)療”前景廣闊,但唯有跨越數(shù)據(jù)、臨床有效性與商業(yè)化三重關(guān)隘,其才能真正駛?cè)氚l(fā)展快車道。
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