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中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)泰安市中心支公司推動(dòng)“惠民?!备菝?/h1>
06-25  來源:農(nóng)村金融時(shí)報(bào)公眾號(hào) 

    本報(bào)記者 李美麗

    “惠民保”作為基本醫(yī)保“?;?rdquo;之外的有效補(bǔ)充保障,是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。近年來,圍繞如何提升“惠民保”保障水平和服務(wù)質(zhì)量,中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)山東省泰安市中心支公司多措并舉,推動(dòng)這一惠及廣大民眾的普惠保險(xiǎn)產(chǎn)品參保人數(shù)不斷增加,業(yè)務(wù)穩(wěn)健可持續(xù)發(fā)展。

    該支公司積極與當(dāng)?shù)卣歪t(yī)保部門對(duì)接,加大典型案例宣傳力度,發(fā)揮職能部門的引領(lǐng)作用;組織專人前往鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委和企事業(yè)單位,開展“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”“人對(duì)人”宣傳,引導(dǎo)單位開展“送溫暖、送關(guān)懷”活動(dòng),為社會(huì)弱勢(shì)群體捐資投保。

    今年以來,該支公司共組織投保7.31萬人,同比增長(zhǎng)17%;實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入1202萬元,同比增長(zhǎng)21.3%;市場(chǎng)份額占比22.36%,同比提升4.1個(gè)百分點(diǎn)。

    據(jù)《農(nóng)村金融時(shí)報(bào)》記者了解,自2021年起,由泰安市醫(yī)療保障局指導(dǎo)、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局泰安監(jiān)管分局(以下簡(jiǎn)稱“泰安金融監(jiān)管分局”)監(jiān)督的泰安市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)“惠民保”上線運(yùn)營(yíng)。五年來,該項(xiàng)目的參保人數(shù)和市場(chǎng)份額逐年提升,累計(jì)守護(hù)超212萬人次,賠付支出超2億元,有效減輕了市民高額醫(yī)療費(fèi)用支出負(fù)擔(dān),降低了參保群眾“因病致貧”的風(fēng)險(xiǎn),社會(huì)、經(jīng)濟(jì)及民生效益顯著。

    面對(duì)全國(guó)各地“惠民保”普遍存在健康群體續(xù)保率降低、新拓展客戶動(dòng)能不足、可持續(xù)性發(fā)展受到影響的共性問題,中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)山東省泰安市中心支公司作為“惠民保”共保體的重要成員單位,積極配合泰安市醫(yī)保局、泰安金融監(jiān)管分局進(jìn)行廣泛深入的調(diào)研,聽取社會(huì)各界和廣大市民的意見建議,對(duì)保障方案進(jìn)行針對(duì)性地改造升級(jí)。經(jīng)過廣泛論證,“惠民保”在延續(xù)“保費(fèi)低、門檻低、覆蓋廣、保額高”等四大惠民屬性的基礎(chǔ)上,對(duì)承保方案作了進(jìn)一步調(diào)整和完善。

    “首先,‘惠民保’在2024年度開通市內(nèi)‘一站式’結(jié)算的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步降低起賠標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)增定點(diǎn)醫(yī)院和藥店,升級(jí)指定疾病門診用藥理賠流程,投?;颊邎?bào)銷比例更大,服務(wù)質(zhì)效明顯提升。其次,‘惠民保’新增互聯(lián)網(wǎng)門診責(zé)任,參保用戶僅需支付30元,年度內(nèi)即可享受最高6000元的互聯(lián)網(wǎng)問診取藥報(bào)銷服務(wù),解決了傳統(tǒng)就醫(yī)時(shí)間成本高、墊付壓力大、藥品獲取不便等問題。”中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)山東省泰安市中心支公司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹稱:“第三,‘惠民保’針對(duì)醫(yī)保特困人群,推出低保特困人員專享保費(fèi)10元,報(bào)銷比例同享,進(jìn)一步強(qiáng)化了普惠價(jià)值屬性。”

    中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)山東省泰安市中心支公司總經(jīng)理辛穎表示,今后,公司將進(jìn)一步采取針對(duì)性的宣傳推廣措施,加強(qiáng)普惠保險(xiǎn)的社會(huì)認(rèn)知深度和廣度,不斷提高民眾的參保比例,用普惠保險(xiǎn)解決社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)治理問題,提高社會(huì)韌性可持續(xù)治理水平。

    (通訊員崔廣勛對(duì)本文亦有貢獻(xiàn))

(編輯 汪世軍 賀?。?/p>

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